Simples
atividades diárias podem tornar-se dolorosas quando você tem osteoartrose de
joelho. A osteoartrose (osteoartrite ou artrose) é uma doença relacionada com
uma lesão degenerativa na cartilagem articular, que causa dor, inchaço e
limitação dos movimentos.
"A
articulação é a parte do corpo que une os ossos e permite a realização de
movimentos. As superfícies dos ossos que se aproximam são revestidas pela
cartilagem articular, cuja função é evitar o atrito de um osso contra o outro e
amortecer o impacto produzido pelo movimento ou pelo esforço, facilitando o
deslizamento das extremidades ósseas. Com o aparecimento da artrose, os
movimentos articulares ficam prejudicados. E isso pode causar dor ao caminhar
longas distâncias, ao subir escadas, ao agachar, ao dobrar o joelho, ao ficar
de pé e ao realizar tarefas simples do cotidiano, como lavar louças ou cuidar
do jardim", afirma o reumatologista Sérgio Bontempi Lanzotti, que dirige o
Iredo, Instituto de Reumatologia e Doenças Osteoarticulares.
A seguir, o
médico enumera algumas medidas que podem ser adotadas para minimizar a dor no
joelho provocada pela osteoartrose, durante a execução de atividades diárias:
1. Trabalhos domésticos
Fazer
camas, lavar pisos e limpar armários envolve agachar, ajoelhar e uma série de
outros movimentos que podem desencadear dor no joelho afetado pela artrose.
"Para realizar estas tarefas, você pode considerar o uso de equipamentos
funcionais, tais como joelheiras vendidas para jardinagem. Além disso, deve
evitar forçar ambos os joelhos, ao mesmo tempo. Você deve ajoelhar-se em um
joelho de cada vez e mudar de joelho frequentemente. Planeje fazer suas tarefas
domésticas próximo do horário em que você toma sua medicação para dor, pois
isto também pode facilitar a execução das mesmas. Programe suas tarefas para
serem realizadas ao longo do dia, não é preciso fazer tudo de uma vez. E
lembre-se de fazer pausas curtas e frequentes para dar alívio aos
joelhos", recomenda o diretor do Iredo.
2. Jardinagem
O prazer de
sentir o sol nas costas pode ser prejudicado pela dor no joelho provocada pelo
movimento de estar de cócoras e/ou flexionando os joelhos por um longo período.
"Ferramentas de jardinagem, tais como colheres de cabo longo, enxadas e
garfos permitem que você fique mais reto, enquanto trabalha. Utilize um
carrinho de mão para ajudá-lo a transportar as plantas e a terra, assim você
alivia o peso sobre os joelhos. Use almofadas de rebaixamento para a jardinagem
para amortecer os joelhos. Evite ficar o tempo todo ajoelhado, usando um banco
curto com rodas", ensina Lanzotti. Se você gosta muito de jardinagem,
considere fazer uma reestruturação no jardim para torná-lo mais fácil acessível
e adequado às suas limitações físicas. "Por exemplo, você pode cultivar plantas
em uma plataforma elevada ou legumes em uma treliça, ao invés de plantar tudo
no chão, o que evitará que você se agache tanto. Também ajuda no auxílio das
dores realizar uma caminhada leve, antes da jardinagem, visando fazer o
aquecimento do corpo", diz o diretor do Iredo.
3. Cozinhar
Ficar em pé por longos períodos para preparar o
almoço, o jantar ou cozinhar para uma festa pode causar estragos nos joelhos
afetados pela osteoartrose. "Por isto, a superfície do piso faz uma grande
diferença. Se você estiver de pé em cima de pisos de cerâmica ou concreto,
usando um tapete antiderrapante com amortecimento de espuma, poderá ficar o
dobro de tempo nesta posição, sem sentir dor", informa o reumatologista.
Os calçados também podem fazer a diferença, mas o que funciona para uma pessoa
pode não funcionar para outra. Um estudo publicado no Arthritis Care and
Research, comparou a carga (quantidade de resistência / peso) entre quatro
diferentes tipos de sapatos: tamancos, sapatos planos, sapatos de estabilidade
e chinelos. Os pesquisadores descobriram que os tamancos (muitas vezes
indicados como apropriados para quem tem osteoartrose de joelho) provocaram
mais estresse sobre os joelhos do que as outras opções, tornando sapatos planos
a opção mais indicada para ficar em pé durante muito tempo. "Por fim,
varie suas atividades e sua posição ao cozinhar, ao invés de simplesmente ficar
de pé e parado o tempo todo. A cada 15 ou 20 minutos, ande um pouco, faça uma
parada, puxe uma cadeira e sente, visando reduzir a dor no joelho", recomenda
Sérgio Lanzotti.
4. Viagens
rodoviárias
Ficar
sentado com os joelhos dobrados por longos períodos de tempo pode causar dor no
joelho afetado pela osteoartrose, a atividade física ameniza a dor. "É
preciso mover o joelho para permitir que os fluídos que amortecem as juntas
(líquido sinovial) possam lubrificar as articulações", diz o médico. É por
isso que a atividade física moderada de três a quatro dias por semana é
recomendada para aqueles com artrose de joelho, visando preservar a articulação
do joelho lubrificada e em movimento. "Ao viajar de ônibus ou carro, é
preciso parar para esticar as pernas. Assim, paradas a cada 45 ou 90 minutos
são essenciais", ensina Sérgio Bontempi Lanzotti.
5. Moda do
dia-a-dia
Saltos
imponentes podem ser muito elegantes, mas eles não são a melhor escolha se você
tem artrose de joelho. A altura dos saltos mais indicada varia para cada
indivíduo, de acordo com a gravidade da doença. "Em geral, um saltinho
baixinho, apoiando o calcanhar é mais confortável que um sapato completamente
plano. Saltos mais altos não são recomendados, pois podem aumentar a progressão
da osteoartrose de joelho em mulheres", informa o reumatologista.
6. Fazer
compras
O segredo
para conseguir fazer compras durante todo o dia: manter-se em movimento.
"Se você ficar parado por 10 minutos ou mais, você pode sentir dor no
joelho quando recomeçar a andar de novo. Assim, se você está de pé em uma longa
fila de pagamento, mantenha os joelhos em movimento. Alternadamente, dobre os
joelhos, faça movimentos para cima e para baixo, ajudando a lubrificar a
articulação do joelho", ensina o diretor do Iredo. Em shoppings com mais
de um andar, aproveite as escadas rolantes e elevadores para evitar subir e
descer escadas, o que provoca dor no joelho. "Sapatos favoráveis ou
joelheiras podem ser prescritos pelo seu médico para manter os joelhos
alinhados", informa o médico.
7.
Exercícios físicos
O exercício
físico regular aumenta a força e a flexibilidade e reduz a dor nas articulações
dos joelhos, tornando-se uma parte valiosa da rotina diária do paciente
portador de osteoartrose. "A melhor abordagem varia de acordo com o
indivíduo. Em geral, caminhada, ciclismo e natação são atividades indicadas. A
caminhada funciona bem porque não é muito agressiva e mantém o movimento
conjunto. É preciso, novamente, estar atendo à escolha de um tênis confortável
e que forneça estabilidade ao caminhar", afirma Sérgio Lanzotti. Na hora
de exercitar-se, é preciso deixar que a dor seja o seu guia. "Se você está
no meio de uma crise (o seu joelho está inchado e inflamado), acalme as
articulações com gelo ou com o uso de medicamentos (prescritos pelo seu médico).
Faça caminhadas suaves sobre uma superfície lisa, evite subir e descer colinas
em terrenos irregulares, o que pode agravar a dor no joelho", recomenda o
reumatologista. Quem tem artrose de joelho deve consultar um fisioterapeuta ou
um educador físico para saber que exercícios específicos podem ajudar a
fortalecer os músculos ao redor da articulação do joelho.
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